湖北发布最新肿瘤登记数据 甲状腺癌发病率升高明显

记者：严冰 王冉

通讯员：罗俊华 王芳

4月12日，2025年“323”攻坚行动肿瘤防治工作会议暨湖北省第31届全国肿瘤防治宣传周启动仪式在汉举办，会上发布了湖北省最新肿瘤登记数据。数据显示，2021年，湖北省肿瘤登记地区癌症发病率和死亡率最高的依然是肺癌，甲状腺癌的发病率明显升高。

数据发布：肺癌依然高居发病率与死亡率榜首

会上，湖北省癌症中心主任、湖北省肿瘤医院院长魏少忠就湖北省肿瘤登记地区2021年恶性肿瘤发病与死亡流行情况进行数据发布。

2021年，湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为329.62/10万，其中城市地区发病率为362.54/10万，农村地区为293.30/10万。发病前5位分别是肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌和肝癌。从年龄上看，35岁以后发病率明显上升。从性别来看，男性发病率高于女性。35岁以后男性发病率首位是肺癌；35岁-64岁女性发病率首位是甲状腺癌，65岁以上女性，发病率首位为肺癌。

2021年，湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率为183.59/10万，其中城市地区死亡率为183.38/10万，农村地区为183.83/10万。死亡率排前5位的依次是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。从年龄上看，50岁以后死亡率明显上升，35岁以后，男女恶性肿瘤死亡率第一的均为肺癌。

魏少忠表示，在“323”攻坚癌症防治行动的大力推动下，湖北省肿瘤登记已经实现全覆盖，未来肿瘤登记工作的重点是落实肿瘤登记报告制度，规范数据上报流程，切实提升数据质量，为癌症防治策略的制定和癌症防治效果评估提供科学依据和精准的数据支撑。

数据解读：甲状腺癌发病率显著升高

湖北省肿瘤医院甲状腺癌首席专家朱又华介绍，此次发布的数据显示，甲状腺癌发病率首次排到了第三位，有明显跃升。从高发病种的排序来看，2018、2019、2020三个年度，甲状腺癌全人群发病率分别排在第六、第五、第五的位置，2021年上升到第三位，反应出全省甲状腺癌发病率持续升高的趋势，这可能跟诊断技术的进步、筛查的普及，现代人生活方式（如抽烟、肥胖、不合理饮食习惯、长期处于高压状态等）及环境因素等多方面原因相关。

对于如何做好甲状腺癌的预防，朱又华给出四点建议。

一是保持良好生活习惯。健康饮食、早睡早起、戒烟限酒、适量运动，维持身心愉悦。

二是维持适量的碘摄入。湖北地区普遍碘缺乏，建议普通人群平时选用加碘盐，或者多吃富含碘的食物如海带等；对于甲亢或甲减等甲状腺疾病患者，建议遵医嘱治疗和饮食。

三是减少电离辐射暴露。对于从事辐射相关职业的特殊人群如矿工、放射医务人员，建议加强职业防护，尽量避免头颈部放射线照射。

四是加强高危人群的筛查。有家族病史、明确的头颈部放射暴露史、女性肥胖群体等都属于甲状腺癌的高危人群，建议每年进行一次甲状腺彩超检查，做到密切观察、早期干预。

深度解读：早癌筛查覆盖面有待扩大

肿瘤监测数据显示，湖北省年均新增癌症病例近18万例，死亡约10万例，癌症死亡依然是全省居民死因之首。湖北省肿瘤医院副院长吴新红强调，早癌筛查是降低癌症发病率和死亡率的有效途径，希望更多群众能主动参与到其中。

吴新红介绍，“323”攻坚癌症防治行动启动以来，湖北省癌症筛查主要通过实施国家癌症早诊早治项目来完成，即在部分城市地区开展肺癌、上消化道癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等常见癌种的联合筛查，在部分农村地区开展肺癌、肝癌、结直肠癌和上消化道癌等单病种的组织性筛查以及上消化道癌的机会性筛查。 据统计，2021—2024年，全省城市癌症早诊早治项目共筛查10.6万人，检出阳性病例4122人；农村癌症早诊早治项目共筛查17.5万人，检出阳性病例1142人；上消化道癌机会性筛查（指在常规诊疗过程中，根据患者个体情况，主动发现潜在健康问题的筛查方式）共筛查83.5万人，阳性病例11292人。除此以外，妇女“两癌”筛查项目已覆盖全省。

虽然4年来癌症筛查成效显著，较好地提升了癌症早诊率，但相对湖北省5800多万的总人口来说，筛查的覆盖面仍十分有限。2024年下半年，湖北省癌症中心组织开展了一项“癌症筛查覆盖率调查”，在全省10个地区抽样调查了5148人，其中76%的受访者认为自己需要癌症筛查，但是5年内从未做过任何一项癌症筛查相关体检项目的占比却高达33%，可见如果仅靠现有筛查项目，无法使更多的人获益。

接下来，湖北省计划在已经开展的上消化道癌机会性筛查的基础上，加强其他重点癌种的机会性筛查。4月份，湖北省癌症中心将与洪山区卫健局签定共建协议，其中一项重要工作就是在全区29个社区卫生服务中心推广“中国居民癌症防控行动”，以此探索更好的免费筛查与机会性筛查相结合的模式，引导居民主动参与筛查，时机成熟再进行全面推广，从而高质量地推进全省癌症综合防治，切实降低癌症疾病负担。